Chaque année, les avis de cotisation pour l’année suivante sont envoyés aux assurés. Il est possible que certains remarquent une augmentation par rapport à l’année précédente. Cette évolution s’explique principalement par les ajustements nécessaires pour garantir la qualité et le maintien des services proposés. Dans un premier temps, vous découvrirez dans cet article, les facteurs influençant l’augmentation des cotisations. Puis nous vous présenterons ensuite comment la mutuelle MBTP répond à cette obligation dans l’intérêt de ses adhérents.
Comprendre l'augmentation des cotisations
Quelques notions essentielles
Les mutuelles doivent opérer dans le respect d’un cadre législatif strict. La hausse des cotisations, souvent appelée « indexation », dépend de plusieurs facteurs, dont certains sont imposés par des obligations réglementaires.
Consultez ci-dessous des termes clés pour une meilleure compréhension de l’article :
L’indexation des cotisations est un mécanisme permettant d’ajuster le montant des cotisations en fonction de certains critères, comme l’évolution des coûts de la santé ou de l’inflation. En d’autres termes, cela signifie que vos cotisations peuvent augmenter pour suivre la hausse des dépenses globales liées aux soins ou pour s’adapter à des changements économiques. L’objectif est d’assurer la pérennité des garanties et la capacité de la mutuelle à couvrir vos besoins en santé.
Le coût du risque représente l’ensemble des dépenses liées aux remboursements des soins de santé des adhérents. Il inclut, par exemple, les consultations, les médicaments, les frais d’hospitalisation, ou encore les équipements comme les lunettes ou les prothèses. Ce coût peut varier d’une année à l’autre en fonction de plusieurs facteurs :
- – L’augmentation de la consommation médicale : si les adhérents utilisent davantage leurs garanties, les dépenses de la mutuelle augmentent.
- – L’évolution des tarifs des soins : les prix des actes médicaux et des médicaments peuvent être revus à la hausse.
- – Le vieillissement de la population : avec l’âge, les besoins en soins augmentent, ce qui alourdit les dépenses globales.
Le taux de redistribution est un indicateur clé qui mesure la part des cotisations collectées par la mutuelle qui est reversée sous forme de remboursements aux adhérents. Par exemple, un taux de redistribution de 80 % signifie que 80 % des cotisations servent à couvrir les dépenses de santé des adhérents, tandis que les 20 % restants sont utilisés pour financer les frais de gestion, les actions de prévention ou constituer des réserves.
En lien avec l’indexation des cotisations et le coût du risque, le taux de redistribution reflète l’équilibre entre les montants cotisés et les remboursements effectués. L’augmentation des dépenses de santé peut influencer ce taux et nécessiter un ajustement des cotisations pour maintenir un équilibre financier et ainsi garantir une couverture optimale.
Les principaux facteurs de l'augmentation des cotisations
L'augmentation des dépenses de santé
Les coûts des soins de santé augmentent d’année en année, en grande partie en raison de plusieurs facteurs :
– le vieillissement de la population : avec une espérance de vie toujours plus longue, les personnes âgées nécessitent plus de soins médicaux, souvent onéreux, augmentant ainsi les dépenses globales de santé,
– l’amélioration continue des technologies médicales,
– l’inflation qui impacte l’ensemble des prestations de santé.
Ces évolutions nécessitent des ajustements réguliers pour permettre à la mutuelle de continuer à couvrir efficacement vos besoins.
La réglementation
Le Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale (PLFSS) 2025 fait également grimper les cotisations des mutuelles. Par exemple, avec l‘accord signé entre l’Assurance Maladie et les médecins libéraux qui prévoit de faire passer le tarif des consultations médicales de 26,50 € actuellement à 30 € à compter du 22 décembre 2024.
Les mutuelles doivent financer davantage de tickets modérateurs et autres charges transférées pour réduire les dépenses de l’Assurance maladie, ce qui traduit une augmentation des prix des cotisations. C’est le cas notamment pour les soins dentaires : le Ticket modérateur augmente de 10 points, c’est-à-dire que la part du remboursement (hors dépassement) prise en charge par la Sécurité sociale baisse de 30% à 40%, et donc reste à la charge des complémentaires Santé.
L'évolution de la prise en charge adaptée aux nouvelles pratiques de santé
Les nouvelles approches et pratiques médicales, qu’il s’agisse de médicaments innovants, d’équipements de pointe ou de traitements spécifiques, sont souvent plus coûteux. Bien que ces progrès soient bénéfiques pour la santé de chacun, ils impliquent des dépenses supplémentaires que la mutuelle prend en charge pour vous offrir un accès aux meilleurs soins possibles.
La revalorisation des prestations
Chaque année, la mutuelle adapte la couverture des remboursements pour suivre l’évolution des tarifs médicaux, comme ceux appliqués par les médecins, dentistes, hôpitaux, et autres prestataires de soins. Cela inclut des revalorisations tarifaires légales qui s’imposent à tous les organismes de santé et qui sont nécessaires pour garantir des remboursements alignés sur les prix actuels du marché.
L'engagement pour un système de santé solidaire
En tant que mutuelle, notre objectif est de protéger l’ensemble des adhérents, quel que soit leur âge, leur état de santé ou leur parcours. Cela passe par une solidarité entre générations et entre différents profils d’adhérents, de sorte que chacun puisse bénéficier d’une protection adaptée à ses besoins. Les cotisations permettent de mutualiser les coûts et de garantir la viabilité du modèle collectif.
Le renforcement de la prévention et de l'accompagnement
Les complémentaires santé ont fortement contribué à la prise en charge du dispositif “Mon Soutien Psy” lancé en 2022 à la suite de la crise sanitaire.
La mutuelle MBTP est un organisme à but non lucratif, et nous avons à cœur de limiter au plus juste l’impact de l’augmentation des prestations versées sur les cotisations de nos adhérents.
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L'augmentation des cotisations en quelques chiffres
L'augmentation moyenne des cotisations par marché en 2025
Certaines complémentaires santé prévoient une hausse de leurs cotisations dépassant 15% en 2025.
L'augmentation des cotisations du côté de la mutuelle MBTP
La mutuelle MBTP, ancrée sur ses valeurs mutualistes, a fait le choix de ne pas répercuter une hausse aussi importante sur ses contrats en 2025. L'accès à la santé pour tous et la fidélité de nos adhérents seront toujours nos priorités.
Découvrez ci-dessous le taux moyen* d'augmentation de nos cotisations pour 2025 :
* tous contrats confondus et hors contrats spécifiques.
La mutuelle MBTP vous accompagne !
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Le saviez-vous ?
Dans le projet de loi pour le financement de la Sécurité sociale (PLFSS), les complémentaires santé devraient assumer près de 20% des économies annoncées par le gouvernement pour réduire le déficit de l’Assurance Maladie en 2025.
