Bien entendre c’est essentiel ! L’audition joue un rôle clé pour rester autonome, actif et connecté à son environnement, tant dans la sphère personnelle que professionnelle. Pourtant, les équipements auditifs restent couteux et encore insuffisamment pris en charge .
La mutuelle MBTP s’engage à vos côtés en proposant des garanties spécifiques pour faciliter l’accès à ces dispositifs essentiels
Découvrez dans ce guide tout ce qu’il faut savoir sur vos droits et les remboursements prévus.
Pourquoi est-il important d'être bien couvert pour l'audition ?
La perte auditive touche de nombreuses personnes, notamment avec l’âge ou en raison d’expositions prolongées à des environnements bruyants. Si elle n’est pas prise en charge, elle peut entraîner un isolement social, une fatigue cognitive, voire une dégradation de la santé mentale.
Le coût d’un équipement auditif (appareil + accessoires + entretien) peut s’avérer très élevé. Heureusement, des solutions existent pour limiter le reste à charge, grâce à la réforme 100 % Santé et aux contrats responsables comme ceux proposés par la MBTP.
Les garanties auditives de la mutuelle MBTP offrent une couverture complète sans délais de carence à ses adhérents et leurs ayants droit. Être bien couvert est un véritable atout face aux imprévus liés à la santé.
Lexique
Le délai de carence est une période durant laquelle les garanties d’une mutuelle ne sont pas encore actives après la souscription. Avec la mutuelle MBTP, aucun délai de carence n’est appliqué aux garanties auditives. Par conséquent, la couverture est effective dès le premier jour, pour l’adhérent et ses ayants droit.
Il s’agit de la personne qui souscrit un contrat auprès de la mutuelle. Elle bénéficie donc de la couverture santé choisie.
Ce sont les membres de la famille de l’adhérent (conjoint, enfants, ou toute personne désignée dans le contrat). Ils peuvent également profiter des garanties proposées.
Quelles sont vos garanties auditives avec la mutuelle MBTP ?
Les équipements auditifs sont classés en deux catégories principales selon la réglementation :
Il s’agit du panier 100 % Santé, comprenant des appareils auditifs performants et répondant à des critères de qualité (autonomie, réglages, esthétique…). Ils sont pris en charge à 100 %, sans reste à charge pour l’assuré, lorsqu’ils sont choisis dans la limite du panier fixé par la réglementation.
Ce sont des appareils auditifs plus perfectionnés, souvent avec des fonctionnalités supplémentaires ou un design plus discret. Leur coût est plus élevé et ils ne sont pas intégralement remboursés par la Sécurité sociale. La mutuelle MBTP propose un remboursement jusqu’à 1 100 € par oreille en complément du remboursement de la Sécurité sociale
Piles, entretien, réparation… Tous ces éléments peuvent être pris en charge par la Sécurité sociale. La mutuelle MBTP applique un remboursement à hauteur de 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (100 % BR – SS).
Comprendre les différents modes de remboursement pour les équipements de classe II
La mutuelle prend en charge la part non remboursée par la Sécurité sociale, pour atteindre 100 % de la Base de Remboursement (BR) fixée par celle-ci.
Exemple concret :
Vous achetez un appareil auditif à 1 200 €
Pour un adulte de plus de 20 ans (non atteint de cécité), la BR est fixée à 400 € par oreille :
- La Sécurité sociale rembourse 60 %, soit 240 €
- La mutuelle complète les 40 % restants, soit 160 €
Total remboursé : 400 €
Reste à charge : 800 €
La mutuelle rembourse 100 % de la Base de Remboursement (BR) de la Sécurité sociale + un forfait supplémentaire, prévu dans votre contrat, pour réduire davantage votre reste à charge.
Exemple concret :
Vous achetez un appareil auditif à 1 200 €
Pour un adulte de plus de 20 ans (non atteint de cécité), la BR est fixée à 400 € par oreille :
- La Sécurité sociale rembourse 60 %, soit 240 €
- La mutuelle prend en charge les 40 % restants de la BR, soit 160 €
- + un forfait complémentaire prévu au contrat, par exemple 800 € (niveau Plenum de Vita Singula)
Total remboursé : 240 € (SS) + 160 € (mutuelle BR) + 800 € (forfait) = 1200 €
Reste à charge : 0 €
Comment bénéficier de vos garanties optiques avec la mutuelle MBTP ?
Utilisation de l’espace adhérent en ligne
- Suivre vos remboursements en temps réel,
- Télécharger et transmettre vos factures et documents médicaux,
- Consulter votre contrat et vos garanties,
- Mettre à jour vos informations personnelles.
Pour effectuer une demande de prise en charge, connectez-vous à votre espace adhérent avec vos identifiants.
Utilisation de l’application mobile "MBTP, mon espace adhérent"
Un accompagnement personnalisé
La mutuelle MBTP s’engage à vous offrir un service adapté et à vous accompagner à chaque étape pour prendre soin de votre santé dans les meilleures conditions.
VITA SINGULA
Une complémentaire santé pensée pour répondre aux besoins des particuliers, qu’ils soient actifs ou retraités. Adaptée à tous les profils, cette offre se distingue par sa flexibilité et sa couverture complète, tout en restant simple et accessible.
Pourquoi choisir VITA SINGULA ?
- Des garanties personnalisées : choisissez le niveau de protection qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget.
- Une couverture complète : frais d’hospitalisation, soins courants, optique, dentaire, prévention et médecines douces, pour une prise en charge optimale.
- Des services inclus : un service d’assistance, d’action sociale et des remboursements rapides via le tiers payant.
- Une gestion simplifiée : avec votre espace adhérent en ligne et votre application mobile, suivez vos remboursements et effectuez vos démarches en quelques clics.
